Gửi bình luận
Sau khi cắt bỏ 3 ngón chân trái, cụ ông 71 tuổi suýt mất bàn chân do bác sĩ trước đó không phát hiện tình trạng bị tắc động mạch chi dưới, dẫn đến ứ dịch, nhiễm trùng, hoại tử lan rộng, có nguy cơ đoạn chi.
Theo người nhà của cụ ông Chea Kim Eng (71 tuổi, người Campuchia), trước đó, ông Eng bị một vết loét nhỏ trên bàn chân trái nhưng không được xử lý dứt điểm. Hoại tử lan rộng buộc bác sĩ tại một bệnh viện phải phẫu thuật cắt bỏ ba ngón chân (ngón 3, 4, 5) của ông, do chẩn đoán biến chứng nhiễm trùng.
Tuy nhiên, vết mổ không lành, hoại tử tiếp tục lan rộng, đe dọa các ngón còn lại. Gia đình quá lo lắng đã chuyển ông đến Bệnh viện Quốc tế City TP.HCM.
ThS-BS Trần Quốc Thành – Giám đốc Điều hành Bệnh viện quốc tế City - cho biết khi nhập viện, bệnh nhân còn dịch ứ đọng ở 3 ngón chân đã cắt, ngón chân thứ 4 chuyển màu đen, đau nhức dữ dội và có nguy cơ phải cắt toàn bộ bàn chân.
“Không chỉ bị hoại tử, bệnh nhân còn trong tình trạng nhiễm trùng lan rộng, nóng rát từ bàn chân lên tới cẳng chân, giật cơ liên tục khiến ông mất ngủ và kiệt sức”, bác sĩ Thành cho biết thêm.
Tại đây, các bác sĩ tiến hành siêu âm doppler mạch máu chi dưới. Kết quả cho thấy bệnh nhân bị xơ vữa gây tắc hoàn toàn 1/3 dưới động mạch đùi nông và kèm tắc hoàn toàn động mạch chày trước, chày sau.
“Chính điều này khiến máu không thể nuôi dưỡng mô mềm ở bàn chân. Đây là điều mà bệnh viện trước đó chưa phát hiện”, bác sĩ Thành nói.
Nhận định đây là một ca hoại tử phức tạp với nguy cơ đoạn chi cao, các bác sĩ đã nhanh chóng tổ chức hội chẩn liên chuyên khoa: Tim mạch, Nội tiết, Thần kinh, Chấn thương chỉnh hình, để xây dựng phác đồ điều trị khẩn cấp, toàn diện.
Ngày 19.6, bệnh nhân được can thiệp tái thông mạch máu: khoan phá mảng xơ vữa gây tắc hoàn toàn động mạch đùi nông, tái thông động mạch chày trước, đồng thời đặt stent mở đường máu xuống tận bàn chân. Đây là bước then chốt giúp mô hoại tử không lan rộng thêm, mở ra hy vọng bảo tồn chi.
Đến ngày 22.6, bệnh nhân được phẫu thuật cắt bỏ mô hoại tử, tạo hình mỏm cụt và khâu vết thương, đảm bảo tính thẩm mỹ và phục hồi chức năng.
“Sau 2 tuần chăm sóc tích cực, tình trạng hoại tử được kiểm soát. Vết thương lành tốt, không còn dấu hiệu nhiễm trùng, tuần hoàn chân trái cải thiện rõ rệt. Bệnh nhân đã có thể đi lại nhẹ nhàng và được xuất viện”, bác sĩ Thành thông tin.
Theo bác sĩ Lê Văn Tuyến – Khoa Tim mạch, việc xử lý thành công ca bệnh này cũng nhờ phát hiện sớm tình trạng tắc động mạch chi dưới, và điều trị kịp thời các bệnh lý mạch máu ở người lớn tuổi, có đái tháo đường.
“Chúng tôi rất vui vì đã giữ được bàn chân cho bệnh nhân và cải thiện đáng kể chất lượng sống cho ông. Nếu chậm trễ trong chẩn đoán và điều trị có thể dẫn đến hậu quả nặng nề như: hoại tử, đoạn chi, thậm chí tử vong”, bác sĩ Tuyến chia sẻ.
