Vỡ túi phình động mạch não - căn bệnh 'núp bóng' cơn đau đầu
Chỉ một cơn đau đầu đột ngột có thể khiến người khỏe mạnh nhanh chóng rơi vào tình trạng lơ mơ, phải phẫu thuật cấp cứu do vỡ túi phình động mạch não. Đây là loại bệnh lý âm thầm tiến triển nhưng gây nguy cơ tử vong cao nếu không được điều trị kịp thời.
Đang quét nhà vào buổi sáng, chị N.T.B (48 tuổi, ngụ tỉnh Tây Ninh) đột nhiên thấy chóng mặt, đau đầu dữ dội, cơn đau khiến chị tê, râm ran khắp người. Đặc biệt, cơn đau không có dấu hiệu báo trước cũng không giống bất kỳ cảm giác nào chị từng trải qua. Ngay lập tức, chị được gia đình đưa đến cấp cứu tại một bệnh viện gần nhà rồi chuyển đến Bệnh viện đa khoa Xuyên Á (TP.HCM) điều trị.
Tại đây, bệnh nhân đã rơi vào trạng thái lơ mơ. Các bác sĩ tiến hành chụp CT não phát hiện có xuất huyết khoang dưới nhện. Nghi ngờ tình trạng xuất huyết do vỡ túi phình động mạch não, người bệnh được tiếp tục chỉ định chụp CT mạch máu não, phát hiện xuất huyết dưới nhện này do túi phình nằm ở động mạch thông trước đã vỡ. Bệnh nhân đối diện với nguy cơ tử vong bất cứ lúc nào.
Phân tích của ThS-BS Lê Tấn Linh (Khoa Sọ não cột sống 2, Bệnh viện đa khoa Xuyên Á, TP.HCM) cho thấy đây là trường hợp bị vỡ túi phình động mạch não - căn bệnh “núp bóng” cơn đau đầu. Túi phình động mạch não có thể âm thầm tồn tại nhiều năm mà không gây triệu chứng, cho đến khi vỡ ra.
“Dấu hiệu cảnh báo duy nhất đôi khi chỉ là một cơn đau đầu đột ngột, dữ dội, thường bị nhầm với đau nửa đầu, hoặc căng thẳng thần kinh. Vì thế, khi xuất hiện những triệu chứng đau đầu dữ dội, đột ngột đau đầu, người bệnh cần đến cơ sở y tế uy tín để được thăm khám, điều trị ngay”, bác sĩ Linh cảnh báo.
Theo bác sĩ Lê Tấn Linh, túi phình động mạch não là hiện tượng thành mạch máu bị thoái triển nên bị mỏng hơn so với những vị trí khác, hay xuất hiện ở những vị trí thường xuyên chịu áp lực máu cao. Lúc này, chúng sẽ hình thành hình dạng mạch máu phình lên giống như một cái bong bóng. Khi xuất hiện ở những vị trí điểm yếu của mạch máu, chúng sẽ dễ bị bể và gây xuất huyết ra khoang dưới nhện.
Tình trạng xuất huyết ra khỏi mạch máu rất đa dạng, có thể khu trú tại khoang dưới nhện hoặc thậm chí hình thành cục máu tụ chèn ép não, chèn ép thần kinh sọ làm tăng áp lực nội sọ khiến bệnh nhân rơi vào hôn mê nhanh. Thậm chí xuất huyết khoang dưới nhện làm tắt hệ thống dẫn lưu ở dịch não tủy, gây ứ đọng dịch ở trên não làm tăng áp lực nội sọ, lúc này bệnh nhân sẽ bị nguy cơ tử vong.
Những đối tượng có nguy cơ bị túi phình động mạch não là bệnh nhân có xuất huyết não không rõ nguyên nhân, hoặc mắc các bệnh lý về mạch máu não khác; những người có tiền sử gia đình mắc bệnh vỡ túi phình động mạch não.
“Thống kê cho thấy, khi túi phình vỡ có khoảng 10 - 15% người bệnh tử vong trước khi kịp đến bệnh viện và khoảng 45% trường hợp tử vong trong vòng 30 ngày đầu. Ở những bệnh nhân sống sót sau đợt xuất huyết ban đầu, tái vỡ túi phình là nguyên nhân chính gây tàn tật và tử vong", bác sĩ Linh cho biết.
Trong trường hợp của bệnh nhân B., bác sĩ Linh cho biết thành mạch máu não bị phình giãn mỏng và vỡ, khiến máu tràn ra khoang dưới nhện gây áp lực lên não, đe dọa tính mạng người bệnh từng phút. “Nếu không nhanh chóng can thiệp loại bỏ túi phình, người bệnh có nguy cơ tử vong, hoặc chịu di chứng rất nặng nề do xuất huyết tái phát”, bác sĩ Linh nói.
Bác sĩ Linh nhấn mạnh việc phát hiện sớm và can thiệp kịp thời chính là chìa khóa để giúp người bệnh vượt qua ranh giới mong manh giữa sự sống và cái chết đối với căn bệnh nguy hiểm này.